Rapport d'insatisfaction

Veuillez prendre note que ce document n’est pas une plainte formelle, elle fait partie du cheminement pouvant mener à une plainte officielle. Il vous permettra de nous informer de certaines de vos insatisfactions et possiblement de régler vos différends avant d’aller de l’avant avec une plainte officielle

PARTIE 1 – IDENTIFICATION

VOS COORDONNÉES

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Adresse résidentielle
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LES COORDONNÉES DU THÉRAPEUTE

Adresse résidentielle

PARTIE 2 – DESCRIPTION DE VOS INSATISFACTIONS

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Dans votre démarche, avez-vous déjà contacté, par écrit ou par téléphone : *

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